Beste lezer,

Na twee bewogen jaren, waarin ons dagelijks leven in Nederland en de landen waar we werken werd bepaald door het corona-virus, volgde een nieuwe uitdaging: de oorlog in de Oekraïne drukte in 2022 zijn stempel, ook op het dagelijks leven in Nederland.

Velen van u zullen wellicht ervaren hebben dat het dagelijks leven, de boodschappen en, vooral, de energie duurder is geworden. Toch bleven onze donateurs, kerken, fondsen en bedrijven oog houden voor de nood van leprapatiënten, en de noodzaak om bij te dragen aan de droom die we koesteren: een wereld zonder leprabesmettingen in 2035. In 2022 konden we meer projecten ondersteunen doordat we meer donaties ontvingen. We zijn dankbaar voor de trouw die u hierin toonde.

We geloven dat we, met Gods hulp, in 2035 zover kunnen zijn dat op veel plaatsen in de wereld geen leprabesmettingen meer plaats zullen vinden.  De eerste stap naar een wereld zonder lepra.

In dit jaarverslag kunt u lezen hoe u eraan heeft bijgedragen dat we steeds dichter bij deze droom komen. Met elke patiënt die we genezing en herstel hebben kunnen bieden komt dat doel dichterbij. 

En daarvoor willen wij u danken, want u maakte dit mogelijk! Hartelijk dank voor uw betrokkenheid, steun en gebed in de strijd tegen lepra.

Een warme groet,

Arnoud de Jong | voorzitter bestuur Leprazending (links)
Henno Couprie | directeur-bestuurder Leprazending (rechts)

Leprazending is een internationale, christelijke organisatie, die samenwerkt met meerdere organisaties om lepra te bestrijden. Ons doel is: een wereld zonder lepra. We strijden tegen lepra op een professionele manier en verliezen de individuele patiënt niet uit het oog.

5-jarig beleidsplan

Ons vijfjarig beleidsplan van 2019 – 2023 met strategische prioriteiten, is met een jaar tot 2024 verlengd. Het sluit aan bij de Zero Leprosy doelstelling van de Global Partnership for Zero Leprosy.

De belangrijkste vragen die Leprazending zichzelf stelde waren: wat is nodig om leprabesmetting vanaf 2035 wereldwijd te kunnen stoppen, en daarmee lepra op langere termijn te voorkomen? Wat kan Leprazending bijdragen? Van daaruit heeft Leprazending zich ambitieuze groeidoelstellingen gesteld op de impact van de projecten, op financiering en gebedssteun, op kennis en onderzoek naar lepra, en op samenwerking met de achterban en met strategische partners. Onze focus ligt daarom op:

• Groei van inkomsten, zodat projecten uitgevoerd kunnen worden, met als doel: lepra stoppen en levens herstellen.
• Verhoging van impact, door het leprawerk internationaal te ondersteunen.

De inkomsten worden voornamelijk besteed in de landen India, Bangladesh, Ethiopië, Myanmar, DR Congo en Tsjaad, en daarnaast in Nepal, Burundi en Indonesië indien nodig.

Aansluitend op de duurzame ontwikkelingsdoelstellingen (Sustainable Development Goals) van de Verenigde Naties, zette Leprazending zich in 2022 in voor:

• Bestrijding van Armoede
• Gezondheid en Welzijn
• Toegankelijk en goed Onderwijs
• Minder ongelijkheid

“Mijn naam is Asiya Aliyi, 39 jaar. Ik woon in Ethiopië, in Deder, in een leefgroep met mensen die net als ik getroffen zijn door lepra. Het is voor ons een uitdaging om in deze stad te leven. Leprapatiënten mogen bijvoorbeeld niet drinken uit de waterbron van onze stad. Ook ons vee niet, en we mogen ook ons land niet met het water bevloeien. Alle andere inwoners mogen dit wel.”

“Andere gemeenschappen isoleren en discrimineren ons, zodat wij geen toegang hebben tot sociale en economische activiteiten. De overheid is terughoudend in het garanderen van ‘gelijke toegang’ en dus blijft het zo doorgaan. Onze kinderen mogen bijvoorbeeld geen opleiding volgen. Niemand komt voor ons op.”

Training om voor onszelf op te komen

“Totdat We Are Able! startte. Via dit programma krijgen we trainingen over rechten van mensen met een handicap, over hoe we onze belangen kunnen behartigen, hoe we moeten lobbyen bij overheidsinstanties, hoe we kunnen opkomen voor onze rechten en hoe we onze verantwoordelijkheden kunnen nemen. Er is een doorbraak! We hebben ons recht geclaimd en mogen nu het bronwater drinken, ons vee ook en we mogen ons land bevloeien, ongeacht wie we zijn!”

Voorzichtige acceptatie

“Via We Are Able! gaan we onze acties uitbreiden en we merken dat we voorzichtig geaccepteerd worden. Voorzichtig kunnen we deelnemen aan sociale en economische activiteiten. Het is nog niet compleet, maar het begin is er. Ons land ligt bijvoorbeeld ongunstig voor irrigatie, waardoor we nog geen maximale landbouwresultaten behalen. Maar met een kleine waterpomp zouden we ons land beter kunnen bevloeien. Een stap die we hopen te kunnen zetten.”

Kansen voor mensen met lepra

“Het programma We Are Able! zit in het beginstadium, maar heeft nu al een grote verandering in onze levens gebracht. Mensen met lepra krijgen
kansen. Wij zijn diep dankbaar voor de hulp vanuit Leprazending, Enapal en ECDD.”

Dank u wel

Als Leprazending willen we ook u bedanken! Mede dankzij uw steun kunnen we onder leprapatiënten in Ethiopië werken. Het is geweldig dat we ook via We Are Able! mensen met lepra kunnen helpen.

Het programma We Are Able! wordt gerund door Leprazending, het African Disability Forum, SeeYou, ZOA, VNG International en The Hague Academy for Local Governance en wordt gefinancierd door het ministerie van Buitenlandse Zaken.

NEERWAARTSE SPIRAAL DOOR LEPRA

In landen waar lepra voorkomt vindt besmetting plaats en ontwikkelen vooral mensen met een lage weerstand lepra. Jaarlijks worden meer dan 200.000 mensen met lepra geregistreerd, waaronder 18.000 kinderen. Het werkelijke aantal ligt hoger, omdat lepra vaak niet herkend of geregistreerd wordt.

Lepra tast het oppervlakkige zenuwstelsel aan, waardoor gevoelloosheid kan ontstaan. Het leidt tot ontstekingen aan handen, voeten, ogen en huid, met ernstige handicaps als gevolg. Leprapatiënten hebben gespecialiseerde zorg nodig, die niet altijd in de directe omgeving beschikbaar is.

Leprapatiënten worden vaak gediscrimineerd en verstoten uit hun leefomgeving, als gevolg van onwetendheid en het stigma. Door de vooroordelen hebben mensen die getroffen zijn door lepra vaak een negatief zelfbeeld en gebrek aan zelfvertrouwen.

OPWAARTSE SPIRAAL DOOR HULP

Leprazending streeft naar een wereld zonder lepra. In het jaar 2035 willen we leprabesmetting gestopt hebben. Totdat er geen lepra meer is, bieden we medische hulp, behandeling en herstel aan leprapatiënten.

Het vroegtijdig opsporen en snel behandelen van leprapatiënten zijn belangrijke speerpunten, want bij vroegtijdige diagnose en behandeling, krijgen mensen met lepra geen handicaps. Indien lepra verder gevorderd is wanneer mensen gevonden worden of om hulp komen, krijgen de patiënten hersteloperaties om zo mogelijk handicaps te verhelpen. Lukt verhelpen niet, dan krijgen zij protheses of hulpmiddelen.

De naasten van leprapatiënten krijgen een preventieve behandeling, zodat lepra geen kans krijgt en leprabesmetting stopt. We werken aan maatschappelijke bewustwording en geven voorlichting zodat de omgeving van leprapatiënten inziet dat leprapatiënten niet gevaarlijk zijn, maar met de juiste hulp net als iedereen kunnen functioneren en meedoen. We laten hen liefdevol en met helpende handen zien dat uitstoten niets oplost. Leprapatiënten worden zodoende niet meer verstoten en kunnen in harmonie leven met hun omgeving.

Na de behandeling en eventuele operaties, krijgen sommige patiënten een opleiding op één van de vakscholen.  Zo leren zij een vak en maken daarmee goede kans op het vinden van een baan en kunnen voorzien in hun eigen onderhoud.

Jezus Christus is onze bron van inspiratie.

De zevenjarige Maya werd gediagnosticeerd met lepra via een contactonderzoek uitgevoerd door The Leprosy Mission Nepal (TLMN). Ze is nu bijna hersteld van haar symptomen, zoals de klauwhanden, en ook de vlekken op haar gezicht zijn verdwenen. Ze is heel blij dat haar symptomen zijn afgenomen en voelt ze zich opgelucht. Sinds de interventie van Leprazending heeft ze enorme gezondheidsverbeteringen laten zien.

Nieuwe vrienden

Nu haar gezondheid is verbeterd, kan ze naar school gaan en maakt ze zich geen zorgen meer over haar gezondheid. Haar ouders zijn enorm opgelucht en dankbaar voor de steun van TLMN. Ook haar broers en zussen zijn blij dat het goed gaat met Maya en gaan samen met haar naar school. Maya is weer herenigd met haar oude vrienden en ze heeft ook nieuwe vrienden gemaakt.

De behandelingen werken

Nu Maya’s klauwhand en littekens op haar gezicht zijn verdwenen, zien ook de dorpelingen dat lepra geen ongeneeslijke ziekte is. Dat zorgt ook voor rust en acceptatie in het dorp. Maya weet nog niet welk vak ze wil leren, maar wil een opleiding volgen zodat ze op een dag een baan kan vinden en het huis kan herbouwen dat was weggevaagd door overstromingen, zodat ze daar weer met haar familie kan wonen.

Zonder TLMN had ze geen zorg gekregen en had ze haar opleiding niet kunnen voortzetten. Haar symptomen zouden erger zijn geworden. Ook hebben ze een gratis leprabehandeling gegeven en schoolgeld betaald voor Maya. “Bedankt voor het bieden van hulp en ondersteuning. Dit heeft me geholpen om beter te worden en weer naar school te gaan”, zegt Maya.

Om leprabesmetting te stoppen, werken we in programma’s en projecten aan: 

• Actief en vroegtijdig opsporen van mensen met lepra.
• Onderzoek naar manieren voor een snelle diagnose en behandeling.
• Opleiden van gezondheidswerkers.
• Stimuleren en bevorderen van screening.
• Preventief behandelen van de naasten van leprapatiënten, met de PEP (Post Exposure Prophylaxis) methode.

Doel: eind 2023 worden mensen met lepra in een vroeger stadium herkend, gediagnosticeerd en behandeld in gebieden waar wij werken.

Toelichting en evaluatie

Het begin van 2022 kenmerkte zich ook in de landen waar wij werken nog door lockdowns en beperkingen. Mensen met ziekten konden vaak niet naar de ziekenhuizen komen. Na de lockdowns werd op veel plaatsen het vervoer een probleem, er reden minder bussen en treinen en de kosten van vervoer stegen enorm. Mensen werden daardoor beperkt in het zoeken van hulp bij een leprabesmetting.

Ondanks deze praktische problemen zagen we dat in het ziekenhuis van Naini in India, dit jaar weer erg veel nieuwe mensen gediagnosticeerd werden met lepra. Zij meldden een aantal van 1850 nieuwe leprapatiënten. Naast deze enorme groei zijn er ook binnen de drie projecten waar de (SDR-)PEP methode ingezet wordt veel nieuwe mensen met lepra gevonden. Door screening en toediening van de profylaxe wordt de transmissie beperkt. Helaas kunnen we niet in alle projecten direct (SDR-)PEP geven aan de mensen rondom leprapatiënten. Dit komt door een wereldwijd tekort aan Rifampicine.

Naast screening in deze drie projecten wordt screening ook ingezet in projecten die we via partners en kerken bereiken. Hierdoor wordt de bewustwording over lepra en de kans dat mensen tijdig gevonden worden vergroot. Bijna 44 duizend mensen zijn dit jaar getraind en de meesten hebben hun training gelijk toegepast. Doordat meer mensen kennis over lepra hebben, worden nieuwe leprapatiënten sneller gezien, doorgestuurd en tijdig behandeld. Dit voorkomen handicaps én het beperkt de besmetting van lepra.

Ontwikkelingen

In en na Corona is het nut van digitalisering in het leprawerk onderkend. Digitale systemen worden op steeds meer plaatsen ingezet om zeker te zijn dat de zorg rondom lepra en/of handicaps geleverd kan worden. In Myanmar worden veel trainingen digitaal gegeven, omdat doordat de huidige politieke situatie niet makkelijk of veilig gereisd kan worden. Mensen werken daardoor meer lokaal in de gemeenschappen. Lokaal getrainde mensen leveren zo de nodige zorg.

Om het bereik van de leprazorg te vergroten wordt er steeds meer gewerkt via partners in gebieden waar Leprazending zelf niet aanwezig is. Bijvoorbeeld binnen de projecten van Bangladesh zien we dat steeds meer en het wordt door de overheid ondersteund. Lepra wordt nu sneller herkend en behandeld, én de besmetting en transmissie van lepra wordt beperkt!

Uitdaging

De coronapandemie gaf ook in 2022 zijn uitdagingen. Zodra het kon is het leprawerk weer voortgezet.

Het bestrijden van het stigma dat gepaard gaat met lepra is een grote uitdaging. Voorlichting en bewustwording blijven daarin het  instrument om het stigma van lepra te bestrijden en ex-leprapatiënten weer in de gemeenschappen mee te laten doen. Een deel van het stigma van lepra wordt beperkt door mensen in grote groepen te screenen. Het is hierbij belangrijk om te weten waar de meeste (ex-)leprapatiënten wonen. Mapping is hiervoor een goed instrument, waarbij woonplaats en (ex-)leprapatiënt gekoppeld kunnen worden. Dit wordt bijvoorbeeld in DR Congo ingezet in het project VIL-FREE Kole. Mensen worden zo sneller gevonden en kunnen tijdig behandeld worden.

Impact

Het stigma dat op lepra rust wordt doorbroken indien mensen zich meer bewust zijn dat lepra goed te behandelen is en dat men door een behandeling erger kan voorkomen. We geven training in zelfzorg, zodat mensen zelf nieuwe wonden kunnen voorkomen. Bijna veertigduizend mensen zijn gescreend en soms preventief behandeld. Zij leerden lepra herkennen en weten wat ze moeten doen als ze vermoeden dat iemand lepra heeft. Mensen die lepra krijgen worden hierdoor niet meer verstoten uit hun gemeenschap, maar juist gestimuleerd om hulp te zoeken. Hierdoor worden leprabesmettingen voorkomen.

Ons doel: eind 2023 zijn er in de gebieden waar wij werken minder mensen met een handicap veroorzaakt door lepra.  

Het is een van de belangrijkste doelstellingen van de Leprazending om te voorkomen dat patiënten met lepra gehandicapt raken door de ziekte en om hen te helpen omgaan met eventuele handicaps die toch optreden. Dit doen we in de programma’s en projecten door:

• Het voorkomen van handicaps, door snelle diagnose en behandeling van lepra.
• Het uitvoeren van hersteloperaties bij mensen met lepra.
• Het verstrekken van ondersteunende hulpmiddelen.
• Het onderhouden van goede relaties met overheden en gezondheidsorganisaties, zodat goede zorg en hersteloperaties verleend kunnen worden aan mensen met lepra.
• Het samenwerking met lepra- en gehandicaptenorganisaties, waarbij we elkaar ondersteunen.
• Het ondersteunen van zelfhulpgroepen en kerken in het bieden van sociale en emotionele steun aan leprapatiënten.

Toelichting en evaluatie

Begin 2022 waren veel landen weer in lockdown, met weer gevolgen voor ziekenhuizen die tijdelijk geen patiënten mochten ontvangen. Net als het voorgaande jaar werden mobiele teams en medicijnbussen ingezet om behandelingen toch door te kunnen laten gaan. Ook dit jaar zijn er weer voedselpakketten verspreid om mensen door de lockdowns te helpen. Juist door inzet van andere organisaties (partners), kerken en behandelde leprapatiënten wordt het leprawerk lokaal voortgezet. Behandelingen kunnen doorgaan en de nodige medische hulp kan worden ingezet. De verspreiding van leprakennis onder medisch geschoolde mensen en overheidsmedewerkers zijn hierin belangrijk.

Uitdaging

In 2022 bleef het lastig om naast corona ook lepra en de gevolgen hiervan steeds aan te kaarten. Naast de problemen die ontstaan door corona blijft het stigma rondom lepra hardnekkig. Voorlichting en training over lepra werd gegeven naast training over de coronamaatregelen. De kennis op het gebied van lepra en corona werd zo in medische posten op peil gehouden. We hebben gezien dat het belangrijk is dat méér mensen bereikt worden met trainingen en voorlichting over lepra. Hierdoor kunnen mensen tijdig gevonden en behandeld worden, waardoor handicaps voorkomen worden.

Ontwikkelingen

De samenwerking met andere organisaties, lokale kerken en overheden zorgt ervoor dat het bereik van Leprazending groter wordt. Plaatsen waar Leprazending zelf niet actief is worden zo bereikt met het doel dat lepra tijdig herkend en behandeld wordt. Naast medische zorg wordt er ook steeds meer nadruk gelegd op training in zelfzorg, waardoor zweren en daarmee handicaps voorkomen kunnen worden. Dit wordt ook gestimuleerd binnen de zelfhulpgroepen.

Impact

Omzien naar elkaar is in veel projecten reëel geworden. Dit helpt om samen een inclusieve gemeenschap te zijn. Kerken zijn plaatsen waar dit vaak uitgedragen wordt. De bewustwording van mensen binnen de kerk is vergroot. Zij hebben de mogelijkheid om Gods liefde te laten zien door mensen met lepra en handicaps te helpen. De impact voor de levens van mensen uit de kerk zijn groot, maar nog groter voor mensen met lepra en handicaps. Hierdoor worden mensen door hun eigen omgeving sneller doorverwezen naar plaatsen waar hulp is.

Zelfzorg helpt vele mensen met lepra om zweren te voorkomen, waardoor zij gewoon mee kunnen doen in hun gemeenschappen. Doordat veel mensen in lokale gemeenschappen getraind zijn in het herkennen van lepra en betrokken zijn bij de behandeling van lepra worden veel mensen niet meer uitgestoten. Hierdoor worden mensen sneller doorverwezen door hun eigen omgeving naar plaatsen waar hulp is voor mensen die lepra hebben gekregen. Besmetting en handicaps worden zo voorkomen.

Leprazending streeft ernaar dat mensen met lepra en/of handicaps niet meer worden buitengesloten en gediscrimineerd. Daarom werken wij aan:

• Het ondersteunen van zelfhulpgroepen, lepra- en gehandicaptenorganisaties en andere maatschappelijke organisaties in Bangladesh, Congo, Ethiopië, India, Indonesië, Myanmar en Tsjaad. Hierdoor zijn zij in staat om voor hun rechten op te komen en onrecht onder de aandacht te brengen in hun eigen leefgemeenschap; regionaal, nationaal en internationaal. We ondersteunen onder andere door:
• Het versterken van capaciteiten op het gebied van organisatiemanagement, samenwerking en democratische processen.
• Het versterken van capaciteiten op het gebied van lobby en belangenbehartiging.
• Het ondersteunen van mensen met lepra in hun levensonderhoud, door het bieden en faciliteren van (vak)onderwijs of andere inkomst genererende activiteiten.
• Het tegengaan van discriminerende wetten, regels en praktijken, door middel van lobby en belangenbehartiging richting beleidsmakers en overheden in een internationale setting.   
• Een gelijkwaardige behandeling van kwetsbare groepen, mensen met handicaps en lepra, maar ook voor vrouwen en andere gemarginaliseerde groepen, zodat uitsluiting voorkomen wordt.

Toelichting en evaluatie

Leprazending traint gezondheidswerkers, overheidspersoneel, gemeenschapsleiders, kerkleiders, andere organisaties en het algemene publiek over lepra én over belangenbehartiging voor mensen met lepra of handicaps. Zo wordt de capaciteit van gehandicaptenorganisaties (DPO’s) en maatschappelijke organisaties versterkt op gebied van lobby, belangbehartiging en inclusie van mensen met een handicap. Mensen die niet voor zichzelf kunnen opkomen, worden hierdoor ondersteund zodat zij wél voor hun rechten op kunnen komen. Vaak bestaat de hulp vanuit de overheid uit ondersteuning in het levensonderhoud.

Kwetsbare kinderen en jongeren die getroffen zijn door lepra, handicaps en/of armoede, worden met (inclusief) vakonderwijs de kans op een nieuwe toekomst geboden. Zij worden zowel financieel als praktisch ondersteund. Ook ouders en verzorgers krijgen begeleiding. Leerkrachten worden getraind om inclusief onderwijs te verzorgen en de kinderen worden, indien nodig, voorzien van schoolspullen.

Ontwikkelingen

Doordat Leprazending gekozen heeft om ook andere organisaties te trainen in het herkennen en, indien mogelijk, behandelen van lepra is de reikwijdte enorm toegenomen. Mensen worden steeds vaker doorverwezen naar hulpposten waar lepra bevestigd en behandeld kan worden.

Door de voorlichting en trainingen konden lokale overheden hulp bieden aan mensen die het nodig hadden. Zij hadden meer inzicht in wie zij konden helpen met de middelen die zij tot hun beschikking hadden, variërend van transportkaart, verstrekking van zaden, tot een klein pensioen(tje). Waar die voorheen niet uitgedeeld konden worden, werd het door de lobby en advocacy trainingen wel mogelijk deze faciliteiten in te zetten voor hen die het zo hard nodig hadden.

Uitdaging

Behoud van kennis over lepra hebben we in 2022 beter geborgd door het trainen van medisch personeel, kerken, de overheid en zelfhulpgroepen. We moeten blijven trainen, zodat de kennis niet verloren gaat.

Gehandicapten- en lepra-organisaties hadden actieve ondersteuning en capaciteitsopbouw nodig, omdat zij zelf nog nieuw zijn en nog niet goed genoeg kunnen functioneren. Dankzij onze ondersteuning lukte dit wel. Zo konden zij beter samenwerken met andere organisaties en de overheid. De belangen van hun achterban werden daardoor beter behartigd.

Impact

Vooral door trainen van organisaties (waaronder kerken en overheden) en mensen in gemeenschappen wordt de reikwijdte van Leprazending vergroot. In het project in Indonesië bijvoorbeeld wordt gewerkt met mensen die door hun training de kennis en kunde over lepra verder in de gemeente uitdragen. Dorpen waar nog geen getrainde persoon is, zien de resultaten en vragen ons om hen te helpen om lepra te herkennen. We hebben gezien dat door de SDR-PEP aanpak veel mensen tijdig gevonden zijn en tijdig zijn behandeld. Zo verspreidt kennis en kunde zich door dat deel van Indonesië. Mensen willen er onderdeel van zijn, zodat we lepra en handicaps kunnen voorkomen. Hierdoor worden mensen met lepra niet meer gediscrimineerd.

DR Congo 

In 2022 hebben de ‘Master’ inclusie facilitators, inclusie facilitators opgeleid in de dorpen. Deze facilitators, waaronder ook veel mensen met een handicap, zijn ingezet om lokale leiders en leden van organisaties van mensen met een handicap en ook maatschappelijke organisaties bewust te maken en te trainen op het gebied van inclusie. In 2022 zijn meerdere thema’s behandeld, waaronder: 1. erfrecht voor mensen met een handicap of met lepra en 2. participatie van mensen met handicaps in besluitvorming op dorpsniveau. Als gevolg van deze campagnes is de onterving van een aantal personen met een handicap teruggedraaid en worden mensen met een handicap of met lepra en hun organisaties nu actief uitgenodigd door lokale overheden om mee te besluiten. In een aantal gemeenten heeft dit ook al geleid tot aanpassingen van lokale budgetten ten behoeve van mensen met een handicap. In DR Congo zijn meer huishoudens getraind middels de PIP methodologie (Plan Intégré du Paysan). Deze training richt zich op innovatie van kleinschalige boerenbedrijven om de voedselzekerheid te vergroten. Het gaat hierbij om huishoudens waarvan één van de gezinsleden een handicap heeft. Naast landbouw worden personen met een handicap getraind in ander inkomens genererende activiteiten.    

Burundi 

In Burundi heeft Leprazending via haar partner Enablement een extra inclusie facilitators training georganiseerd. Ondanks de training blijkt de methodologie en kennis rondom inclusie van mensen met een handicap en hoe je dit praktisch kunt verbeteren beperkt. In 2023 willen we hier verder aan werken o.a. door een uitwisseling in het werkgebied van We Are Able! in Congo. Tevens hebben we ondersteuning kunnen geven aan de nationale koepel van organisaties van mensen met een handicap UPHB (Union des Personnes Handicapées du Burundi) met name op gebied van Lobby en belangenbehartiging. Via UPHB hebben we 16 organisaties van mensen met een handicap en 4 maatschappelijke organisaties kunnen versterken. Een van de resultaten van een verbeterde belangenbehartiging heeft geleid tot aanpassing van bouwplannen van een overheidsgebouw dat nu toegankelijker, rolstoel vriendelijk, wordt gebouwd.    

Ethiopië 

Nadat in Ethiopië in het eerste jaar veel bewustwordingsactiviteiten hebben plaatsgevonden lag de focus in 2022 op het versterken van contacten tussen organisaties van mensen met handicaps en mensen getroffen door lepra met de lokale, regionale en nationale overheden. In de werkgebieden van We Are Able! zijn op gemeenteniveau inclusie comités actief waar organisaties samen met lokale overheden hun agenda kunnen bespreken. Inmiddels zijn er al 11 lokale inclusie agenda’s door lokale gemeenten omarmd. Hierin wordt o.a. budget vrijgemaakt voor dienstverlening aan mensen met een handicap. In de stad Deder zijn als gevolg van de bewustwordingsactiviteiten drie leden, van de lokale organisatie van mensen met een handicap, toegetreden tot de stadsraad. Op gebied van inkomsten generatie en verbetering van voedselzekerheid hebben we een aantal (vak)trainingen kunnen organiseren. Een aantal inkomsten genererende (zelf hulp) groepen hebben hierdoor structurele stappen kunnen zetten naar een verbeterde voedselzekerheid. Bijvoorbeeld een groep van 7 jongeren met een handicap kon met hulp van het project een vaktraining volgen. Door lobby kregen ze een werklocatie toegewezen van de lokale overheid, en met een beetje hulp van Leprazending voor een kleine investering hebben ze een naaiatelier op kunnen zetten. De eerste orders hebben ze al binnen.    

Toelichting 

Het We Are Able! Programma is in 2021 gestart. Vanwege verschillende factoren kwam het programma wat vertraagd op gang; in 2022 hebben we een groot deel van de achterstand in kunnen lopen.  

Ontwikkelingen en uitdagingen

We zien dat in Nederland, maar ook in de landen waar we werken aan het We Are Able! programma, de inflatie hoog is opgelopen. Vooral mensen met lepra of met een handicap worden zwaar getroffen door hogere voedselprijzen. Voor het project hebben de hogere prijzen ook geleid tot hogere uitgaven voor met name het lokale personeel.

Het programma ontwikkelt zich goed. In 2021 waren er verschillende problemen die het programma negatief beïnvloedden. Naast escalatie van conflicten in Ethiopië en de veiligheid van personeel in één van de werkgebieden in Congo hadden we te maken met de gevolgen van de coronapandemie en de beperkingen die dit met zich meebracht. In 2022 zijn veel van de corona maatregelen niet meer van kracht. Eind 2022 is er een vredesbestand gekomen in Ethiopië. In Congo blijft de veiligheidssituatie een factor van belang, hoewel de projectgebieden relatief veilig zijn.  

In Congo blijft de samenwerking met de nationale koepelorganisatie van mensen met een handicap (FENAPHACO) een uitdaging. Met name omdat de organisatie beperkte capaciteit heeft en nauwelijks present is in de provincie Zuid Kivu waar we werken. Als Leprazending zetten we hierom in op verdere samenwerking met de koepelorganisatie in Zuid-Kivu van mensen getroffen door lepra (OPHALCO).   

Leprazending heeft zelf geen medewerkers in Burundi, wat de samenwerking met de partners soms uitdagend maakt. Na een bezoek in September 2022 is de communicatie sterk verbeterd, met als gevolg een verbeterde implementatie van projectactiviteiten.

Impact 

Op veel plekken zien we de impact van het project voor mensen met lepra en mensen met handicaps. We zien een toename in participatie van organisaties van mensen met een handicap in lokale besluitvorming, maar ook in besluitvorming binnen het project. Tevens zien we dat de toegang tot diensten van overheden en andere service verleners zoals onderwijs en financiële instellingen verbeterd is als gevolg van een verbeterde zichtbaarheid. In 2023 wordt de mid-term review gedaan, waarbij we specifieke data verzamelen om de impact meetbaar inzichtelijk te maken.  

Gendergelijkwaardigheid

In landen waar lepra is, zijn vrouwen meestal economisch afhankelijk van hun man of familie. Als ze in de steek worden gelaten vanwege lepra, zijn ze extreem kwetsbaar voor diepe armoede. Omdat vrouwen grotere uitdagingen moeten overwinnen, denk aan stigma en uitsluiting, zetten we in onze projecten extra in op vrouwen. Dit doen we door:

1. Het inzetten van vrouwelijke rolmodellen.
2. Het investeren in leiderschapscapaciteiten van vrouwen.
3. Vrouwen in zelfhulpgroepen actief in leiderschapsfuncties zetten.
4. Bewustwording te creëren over geweld tegen vrouwen in projecten.

Ze werkte hard als verkoopster om straat zodat haar dochters naar school konden gaan. Die brandwond aan haar voet, die zou wel weer genezen. Maar er bleek meer aan de hand. Daw Pu Lay heeft lepra.

“Het begon met een brandwond aan mijn voet,” vertelt Daw Pu Lay (37). “Overdag werk ik als straatverkoper. De verkoop ging goed dus ik ging gewoon door. Het deed ook eigenlijk geen pijn.” Dat is typisch voor wonden die ontstaan wanneer iemand lepra heeft. Juist omdat de zenuwen afsterven, verdwijnt het gevoel in de ledematen. En is een verwonding makkelijk op te lopen.

Geld nodig

Daw Pu Lay had wel door dat ze brandwond had, en probeerde die ook te behandelen. Maar niets hielp. De wond werd steeds groter. Omdat ze er weinig pijn aan had, schonk ze er verder niet veel aandacht aan. Ze wilde graag dat haar beide dochters naar school konden gaan. Daar was geld voor nodig. Dat verdiende ze als straatverkoopster. Drie jaar lang ging dit zo door.

Stinkende wond

Maar op een dag, een paar dagen nadat ze een religieus festival in de buurt had bezocht, zwol de wond zo erg op dat de botten uit elkaar werden gedrukt. Het begon ook enorm te bloeden. Haar dochter was erbij en probeerde het bloeden te stelpen met wattenschijfjes en gaasverband. Maar het was niet te stoppen. “Twee dagen later begon de wond enorm te stinken,” zegt Daw Pu Lay. “Toen kon ik er niet langer omheen: ik moest naar het ziekenhuis.”

Ziekenhuis

In het ziekenhuis kreeg ze een slechte boodschap: ze konden de wond niet behandelen. Ze moest naar een ander ziekenhuis toe, namelijk het Mawlamyine ziekenhuis van Leprazending. Daw Pu Lay maakte zich zorgen want om daar te komen, had ze een taxi nodig. Maar ze kreeg de geruststelling dat ze zich over die kosten en over levensonderhoud geen zorgen hoefde te maken. In het ziekenhuis van Leprazending werd Daw Pu Lay door de artsen onderzocht. Ze namen een weefselmonster af en testten haar bloed. Toen kwam de harde diagnose: lepra. De behandeling werd direct gestart.

Behandeling

Daw Pu Lay kreeg medicijnen die de lepra en verdere besmetting stoppen. Vooral belangrijk was uiteraard de verzorging van de lelijke wond aan haar voet. “Die verzorging doen ze hier vol liefde,” vertelt Daw Pu Lay dankbaar. “Ze vragen altijd eerst of het pijn doet om aangeraakt te worden en stellen me op het gemak voordat ze het verband vervangen. Ze doen er alles aan om de pijn te verzachten.”

Genezing

Inmiddels weet Daw Pu Lay dat lepra niet dodelijk is, maar te genezen. “Had iemand mij maar eerder gezegd om naar het ziekenhuis te gaan,” zegt ze nu. “Dan was het niet zo ver gekomen. Ik had het zelf niet op tijd door, omdat ik zo hard werkte om de opleiding van mijn dochters te kunnen betalen.” Ze is erg dankbaar voor de hulp die ze heeft ontvangen en bidt elke avond voor het ziekenhuispersoneel. Tegen andere leprapatiënten zou ze willen zeggen: “Wees niet bang. Ga naar het ziekenhuis. Want je kunt genezen.”

Leprazending Nederland werkt vanuit een klein kantoor, vlak bij het centraal station in Apeldoorn. Op het kantoor werken dertien vaste medewerkers in drie zelfsturende teams: PP&P (Partners, Programma’s en Projectfinanciering), F&C (Fondsenwerving en Communicatie) en A&B (Administratie en Beheer). Zij worden ondersteund door zo’n tien vrijwilligers die met name veel administratieve en facilitaire zaken uit handen nemen. Daarnaast zijn vrijwilligers beschikbaar voor vertaal- en ambassadeurswerkzaamheden, zoals het geven van presentaties.  We zijn erg blij met deze onbetaalde, maar ook onbetaalbare ondersteuning. Staf en vrijwilligers hebben in 2022 als teambuildingsactiviteit  het Lepramuseum in Münster (Dld) bezocht.

Thuiswerken

Corona dwong ons aan het begin van het jaar nog om meer thuis te werken. In 2021 zijn we daarom al overgestapt naar Microsoft 365, zodat we nog gemakkelijker ‘in the cloud’ konden samenwerken.

Integriteit

Bewustwording met betrekking tot integer handelen staat hoog op onze agenda. Alle medewerkers en vrijwilligers ondertekenen de gedragscode. Het melden van problemen en ‘hoe dat aan te pakken’ staat op onze algemene agenda. Een specifiek aandachtspunt is het gebruik van namen en foto’s in rapportages, met het oog op de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Dit doen we alleen met toestemming van de betrokken personen.

Ook in onze veldprojecten is veel aandacht voor integriteit en veiligheid, binnen alle trainingen wordt hier aandacht aan besteed. We trainen staf- en projectmedewerkers specifiek op gebied van safeguarding, dit omvat integriteit én veiligheid, ook in het omgaan met kwetsbare mensen.

Wat we ervan leren

Leprazending is overtuigd van het belang van integriteit. SInds coronatijd is van belang gebleken dat integriteit aan de ene kant en samenwerken aan de andere kant erg belangrijk is. We ontdekten dat het goed is om elkaar regelmatig digitaal te ontmoeten, te delen waarmee we bezig zijn en waar we tegenaan liepen.

Voor het We Are Able! programma zijn, als onderdeel van de aanvraag bij het Ministerie van Buitenlandse Zaken, alle integriteits- en veiligheidsprocedures uitgebreid doorgenomen, zowel op gebied van integriteit als op gebied van veilige bedrijfsvoering, onder meer financieel beleid en controle, in de projecten. 

Risicobeleid en -beheersing

Om beter grip te krijgen op de risico’s die de organisatie loopt, hanteert Leprazending een beleid waarin risico’s zijn geïdentificeerd en geanalyseerd. In dit risicoregister worden specifieke risico’s met kans en impact beschreven. Aangevuld met de maatregelen, die worden genomen om de risico’s te beheersen en te bewaken. Elk kwartaal worden risico’s beoordeeld en beheersingsmaatregelen waar nodig aangepast.

Het is belangrijk gebleken om de inkomsten en uitgaven goed te monitoren. Daartoe hanteren wij een maandelijkse rapportagecyclus. Grote financiële risico’s blijven op dit moment de inflatie en de wereldwijde economische recessie, met de daarmee gepaard gaande internationale spanningen in de wereldhandel. Daarnaast is het in Nederland, met zijn overvloed aan goede doelen, een uitdaging om donateurs te winnen en te behouden, en vraagt veranderende wetgeving over privacy en giftenaftrek onze voortdurende aandacht. In een klein team is ook het vertrek, of langdurige ziekte, van één of meerdere personeelsleden een risico, dat invloed kan hebben op de voortgang van het werk.

Reservebeleid en bestemmingsfondsen

Om continuïteitsrisico’s en onze financieringstoezegging aan de veldprojecten te kunnen dekken, zijn reserves nodig. In de huidige crisis is duidelijk geworden dat een minimale reserve in crisissituaties niet voldoende is. Als uitgangspunt voor de continuïteitsreserve hanteren we daarom nu 50% (6 maanden) van de jaarlijkse vaste interne kosten (€510.000). Eind 2022 is de continuïteitsreserve aangevuld tot dit bedrag.

Een ruimere overige reserve geeft ons meer armslag en een betere basis voor een duurzame toekomst. Het wordt o.a. gebruikt om een constant niveau van hulpverlening te kunnen waarborgen, bij een noodsituatie in het veld bij te kunnen springen, of een tegenvaller op te kunnen vangen. Per 31 december 2022 is het saldo van de overige reserves € 392.000. Doel is om deze buffer in de komende jaren te laten groeien naar € 550.000.

Beleggingsbeleid

Leprazending heeft geen beleggingen. Banktegoeden worden gespreid over spaarrekeningen en spaardeposito’s.

Nuhu is 38 jaar en woont in Nigeria. Toen hij 18 jaar was, ontdekte hij vlekken op zijn hand. Ook verloor hij het gevoel in zijn rechterbeen. Daarna hij kreeg zweren aan zijn voet. Hij wist niet wat de oorzaak was. Zijn moeder nam hem mee naar een traditionele genezer om kruidenmedicijnen te halen. Helaas werden de zweren steeds erger. Pas toen Nuhu 30 was, hoorde hij van het medisch centrum van Leprazending in Abuja. Daar werd de diagnose ‘lepra’ gesteld.

Nuhu startte met medicatie en ging zich al snel beter voelen. Helaas dacht hij toen dat het geholpen had en stopte met het innemen van de pillen. Maar de zweren werden weer erger. Na drie jaar klopte Nuhu opnieuw bij Leprazending aan om de behandeling af te maken. Hij kon terecht in een verzorgingshuis voor leprapatiënten. Daar kreeg hij de nodige zorg en aanmoediging om zijn medicijnen te nemen. Alleen was inmiddels zijn been zo ver aangetast door de lepra dat hij tot onder de knie moest worden geamputeerd.

Sociale uitsluiting

Een bijkomend verdriet was dat toen zijn vrouw ontdekte dat hij lepra had, ze hem en zijn vier kinderen verliet. Daarnaast raakte hij na de amputatie van zijn been sociaal in het slop. Hij kwam zijn huis niet meer uit en zag zijn vrienden niet meer. De jonge vader werd depressief.

Nieuwe hoop

Nuhu kreeg een hoopvol bericht: ik kan een nieuw been krijgen! Dan moet wel de wond eerst genezen zijn. Een probleem is dat het orthopedisch medisch centrum in Minna ver bij hem vandaan is. Hij heeft niet veel geld en een groot gezin om te onderhouden. Hij wist niet hoe hij de reis en hotelkosten ter plekke zou moeten betalen. Gelukkig is naast het medisch centrum van Leprazending nog niet zo lang geleden een gastenverblijf ingericht. Nuhu kon daar alle tien dagen wonen terwijl hij een nieuw been en fysiotherapie kreeg. Ook de reis werd voor hem vergoed.

Op eigen benen

Een beenprothese is maatwerk. De deskundigen in het medisch centrum onderzochten hem en zorgden voor een passend been. Daarna kreeg hij oefeningen om met dit kunstbeen te leren lopen. Zo kon hij het centrum op eigen benen verlaten. Dit zegt Nuhu na de behandeling: ,,Toen ik mijn been kwijtraakte bleef ik in huis, zocht mijn vrienden niet meer op en werd depressief. Maar nu kan ik weer voor mijn land en de dieren zorgen. Mijn leven is volledig ten goede veranderd!”

Samen voor herstel

Een verhaal als dit van Nuhu maakt opnieuw duidelijk dat u werkelijk verschil maakt in levens. Wij zijn heel dankbaar voor uw voortdurende steun. Daardoor kunnen nog meer mensen als Nuhu een prothese krijgen en hun leven opnieuw beginnen.

Bestuursleden Ton Schreuders en Hilda Timmerman zijn per 1 april 2022 toegetreden tot het bestuur.

Bestuurslid Judith Bergman-van den Hoorn is per 30 juni 2022 uitgetreden uit het bestuur vanwege persoonlijke omstandigheden.

Bij het werven van nieuwe bestuursleden maakt het bestuur gebruik van een profielschets. Daarin wordt gekeken naar kennis en individuele competenties die aanvullend zijn voor het bestuur. We onderkennen de volgende vakgebieden: lepra & paramedisch, identiteit & missiologie, interne organisatie, partnerrelaties, ontwikkelingssamenwerking/social entrepreneurship, marketing & media, personeel & organisatie, juridisch en financiën. Verder houdt het bestuur rekening met geslacht, leeftijd en variatie in kerkelijke achtergrond. Belangrijke eigenschappen zijn verder: samenwerken, kritisch zijn op de inhoud en inlevingsvermogen. Van ieder lid wordt verwacht dat hij of zij de statuten en de grondslag van de stichting van harte onderschrijft. Vacatures worden gepubliceerd op de website en via sociale media. Potentiële kandidaten kunnen hun belangstelling kenbaar maken. Met kandidaten wordt een gesprek gevoerd door de selectiecommissie. Daarna volgt in een bestuursvergadering een kennismaking en wordt gestemd over de toetreding tot het bestuur.

Beloning en vergoeding Bestuur

Conform de Code voor Goede Doelen ontvangen bestuursleden geen vergoeding voor hun werkzaamheden. Wel kunnen zij gemaakte onkosten declareren. Dit zijn voornamelijk reiskosten in Nederland à € 0,28 per kilometer. Internationale reizen worden tegen zo laag mogelijke tarieven gemaakt en door bestuursleden soms geheel of gedeeltelijk zelf betaald.

Het bestuur vindt het belangrijk dat bestuursleden kennis hebben van het werk voor leprapatiënten. Daarom krijgt ieder bestuurslid de mogelijkheid tijdens een zittingstermijn het veld te bezoeken. In 2022 bezocht Emmy van der Grinten samen met de directeur enkele projecten in India.

Bezoldiging directeur/uitvoerend bestuurder

De hoogte van de beloning van de directeur/uitvoerend bestuurder en de hoogte van andere bezoldigingscomponenten worden door het bestuur vastgesteld. De directeur was in 2022 ingeschaald in periodiek 10 van schaal 13 van de PKN-salarisschalen. Het bestuur volgt hierbij de Adviesregeling Beloning Directeuren van Goede Doelen en de Code Wijffels (zie www.goededoelennederland.nl). In deze adviesregeling staan criteria omschreven over een maximumnorm voor het jaarinkomen. De functie van de directeur is door het bestuur ingeschaald op 330 punten op de scorelijst van Goede Doelen Nederland. De directeursfunctie is ingeschaald in functiegroep E. Meer informatie hierover vindt u op de website van Goede Doelen Nederland onder de kop ‘directiesalarissen’. Uit de toetsing blijkt dat het salaris van de directeur met €82.660 op basis van een fulltime dienstverband onder de toegestane maximumnorm blijft van €92.975 (salarisniveau juli 2022).

De hoogte en samenstelling van de bezoldiging worden in de jaarrekening gespecificeerd in de toelichting bij de staat van Baten en Lasten (9.1.9). Naast het jaarinkomen maken ook betaalde sociale verzekerings- en pensioenpremies deel uit van de bezoldiging.

De directeur is naast zijn werk voor Leprazending in Nederland in verschillende rollen actief binnen Leprazending Internationaal. Daarnaast is hij sinds juni 2017 bestuurslid van Vereniging Prisma.

CBF erkend goed doel

Leprazending is al vele jaren een Erkend Goed Doel (voorheen CBF-keurmerk). In 2022 is de erkenning na uitgebreide toetsing weer verlengd. De doelstelling van de erkenningsregeling is het bevorderen van het publieksvertrouwen in goede doelen en het bevorderen van de kwaliteit van goededoelenorganisaties. In de regeling zijn de normstelling en het toezicht gescheiden. Een onafhankelijke ‘Commissie Normstelling’ zorgt periodiek voor het bij- en vaststellen van de normen van de erkenning. Het CBF is verantwoordelijk voor het toezicht op de goede doelen en zal de doelen toetsen op deze erkenningsnormen. Toetsing door het CBF gebeurt grondig en zij toetst of goededoelenorganisaties hun middelen zo goed mogelijk besteden aan de doelstelling. Hierbij worden kwalitatieve en kwantitatieve eisen gesteld en wordt het bestuur gevraagd een verantwoordings­verklaring te ondertekenen. Deze heeft betrekking op de activiteiten van het bestuur en wordt op de website gepubliceerd en in verkorte vorm in het jaarverslag opgenomen.

Tot slot

Lepra valt onder de zogenoemde ‘vergeten tropische ziektes’ (neglected tropical diseases). Dat merkt Leprazending bij het werven van fondsen. De focus van de stichting is om, in navolging van Jezus, oog te hebben voor mensen die door anderen aan de kant gezet zijn. Leprazending wil leprapatiënten een nieuwe kans geven, juist omdat niemand anders naar hen omkijkt. In dit verslag krijgt u inzicht in onze werkzaamheden en de wijze waarop de stichting haar werk doet. Samen met donateurs wijden we ons aan het stoppen van lepra en zetten we ons in om mensen met lepra een nieuwe kans te geven.

April 2023 Bestuur Stichting Leprazending Nederland

• Arnoud de Jong Niet-uitvoerend bestuurslid en Voorzitter
• Bea Achterberg Niet-uitvoerend bestuurslid en Vicevoorzitter
• Marco van Brummelen Niet-uitvoerend bestuurslid en Penningmeester
• Emmy van der Grinten Niet-uitvoerend bestuurslid
• Ton Schreuders Niet-uitvoerend bestuurslid
• Hilda Timmerman Niet-uitvoerend bestuurslid
• Henno Couprie Uitvoerend bestuurslid

8.1 ANALYSE FINANCIEEL RESULTAAT

Tabel 8.1.1 vergelijkt de inkomsten en uitgaven in 2022 met de oorspronkelijke begroting 2022.

• Hoewel de particuliere inkomsten stegen t.o.v. het voorgaande jaar werd de begroting niet gehaald. De situatie in Oekraïne en de prijsstijgingen voor levensonderhoud en energie zullen daaraan ongetwijfeld debet zijn geweest,
• De achterblijvende inkomsten van particulieren werd echter gecompenseerd door een forse stijging van de bijdragen uit nalatenschappen, van bedrijven, kerken  en overige organisaties zonder winstoogmerk.
• Door de hogere inkomsten en lagere kosten, kon er 8% meer worden besteed aan de doelstelling.
• Het totaal van de verstrekte steun oversteeg de begroting met bijna 18%!

Tabel 8.1.2 vergelijkt de inkomsten en uitgaven in 2022 met de inkomsten en uitgaven in 2021.
– De particuliere inkomsten stegen in 2022 opnieuw. Het aantal donateurs daalde, maar het aantal en percentage vaste maandelijkse donateurs groeide, waardoor een significant hogere gemiddelde jaargift werd ontvangen.
– Ook de bijdragen van kerken, bedrijven en overige organisaties zonder winstoogmerk stegen fors t.o.v. het voorgaande jaar. Alleen de inkomsten derden (EO Metterdaad) daalden, m.n. doordat er door corona niet op lokatie gefilmd kon worden.
– De wervingskosten konden worden beperkt, de overige kosten (waaronder huisvesting) stegen iets. Toch kon het bedrag besteed aan de doelstelling stijgen met 23% en de totaal verstrekte steun met 26% in vergelijking met vorig jaar!

8.2 Vooruitblik 2023

Elke twee minuten krijgt iemand ergens in de wereld de diagnose lepra. Lepra blijft actueel, maar veel patiënten worden niet gevonden, waardoor er weinig geld en aandacht is voor actieve bestrijding. Voortschrijdende wetenschappelijke doorbraken op het gebied van diagnose en preventie van lepra geven nieuwe hoop dat de ziekte gestopt kan worden en lepra in afzienbare tijd geschiedenis kan worden. Leprazending Internationaal stelt zich tot doel dat er na 2035 geen mensen meer worden besmet met de leprabacterie.

We willen dit bereiken door samen met andere partners veel te investeren in onderzoek naar de transmissie van lepra. Ook wordt prioriteit gegeven aan financiering van projecten om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen. Hoe eerder mensen die besmet zijn met lepra worden gevonden, hoe minder kans dat zij lepra doorgeven en ook hoe minder kans op handicaps en andere blijvende gevolgen. Helaas is in veel landen vroegtijdige opsporing nog ver weg, omdat de ziekte onbekend is of te weinig aandacht krijgt.

In 2018 werd het Global Partnership for Zero Leprosy gelanceerd, om een wereld zonder lepra te realiseren. Deze samenwerking is een coalitie van de leidende lepraorganisaties in de wereld, waaronder onze internationale Leprazending, de Wereldgezondheidsorganisatie en verschillende universiteiten. We willen onderzoek naar diagnostische tests versnellen en andere strategieën ontwikkelen om besmetting van lepra te stoppen.

Ook richten we ons op snelle toepassing van nieuwe innovaties en vragen meer aandacht en geld voor lepra bij relevante instanties. Als we blijven volhouden is lepra te overwinnen, want samen verslaan we lepra voorgoed! Dat is een hoopvolle boodschap. Onze vijfjarenstrategie waarmee we in 2019 zijn gestart, sluit hier nauw op aan. In juli 2021 waren we halverwege onze strategie aangekomen en hebben we onze voortgang geëvalueerd. De aanbevelingen die hieruit voortkwamen zijn meegenomen in onze jaarplannen voor 2022 en 2023.

De afgelopen jaren heeft de coronacrisis de zorg voor leprapatiënten ernstig belemmerd.  Leprapatiënten in de ziekenhuizen werden zo veel mogelijk geholpen en verzorgd, maar buiten de ziekenhuizen was het vaak moeilijk hen te kunnen bereiken. Veel gemeenschapsprojecten en vakscholen waren lang gesloten. In Nederland neemt de impact van het virus snel af, maar we zien dat dit in sommige projectlanden wellicht langer gaat duren. De economische gevolgen van de oorlog in Oekraïne zijn voor Nederland en wereldwijd nog ongewis. We blijven de ontwikkelingen nauwgezet volgen. In Nederland gebruiken we een risicoanalyse om de risico’s en gevolgen te beperken, onze continuïteit te borgen en de bestrijding van lepra en het herstel van de levens van mensen met lepra zoveel mogelijk op niveau te houden.

Het is goed te constateren dat de inkomsten in het eerste kwartaal van 2023 conform de begroting lopen en we volgen nauwgezet de ontwikkelingen in het tweede kwartaal. Het natuurlijk verloop onder onze donateurs door ouderdom en overlijden maakt dat we steeds nieuwe wegen moeten vinden om nieuwe donateurs voor ons werk te vinden en te verbinden. In 2023 zetten we opnieuw in op deur-aan-deurwerving door bevlogen ambassadeurs. De eerste signalen zijn positief. Maar tegelijkertijd weten we dat het verloop onder donateurs die op deze wijze zijn geworven vaak hoger is dan gemiddeld. Onze nieuwsbrieven, ons magazine en onze website zijn erop gericht bestaande en nieuwe donateurs te blijven inspireren en motiveren.

We weten ons in al ons werk afhankelijk van God en blijven in navolging van Hem onze hand uitsteken naar mensen met lepra, juist ook in deze tijden waarin de meest kwetsbaren het hardst worden getroffen. Het gebed en de steun van velen is meer dan ooit nodig om mensen met lepra nieuwe hoop en nieuw perspectief te blijven bieden. Samen kunnen we lepra geschiedenis maken!

Henno Couprie, directeur

Het kasstroomoverzicht geeft inzicht in de geldmiddelen die gedurende het verslagjaar beschikbaar zijn gekomen en in het benutten van die geldmiddelen in hetzelfde verslagjaar.

Grondslagen voor het kasstroomoverzicht
Het kasstroomoverzicht is opgesteld volgens de indirecte methode, waarbij onderscheid is gemaakt tussen de kasstromen uit operationele-, investerings- en financieringsactiviteiten.

van activa en passiva en van bepaling van het resultaat

Activiteiten

De doelstelling en activiteiten van de stichting luiden volgens de statuten als volgt: Artikel 3 lid 1:

“De stichting stelt zich primair ten doel om, in navolging van Jezus Christus, individuen en gemeenschappen die getroffen zijn door de gevolgen van lepra bij te staan in hun lichamelijke, sociale en geestelijke noden en om lepra voorgoed te verslaan.

Secundair komt de stichting op voor de rechten van mensen met een handicap, in bijzonder door lepra, en streeft naar hun inclusie in alle facetten van de samenleving.

Voorts is er oog voor andere taken op het gebied van gezondheidszorg, rehabilitatie en gemeenschapsontwikkeling, en al hetgeen met vorenstaande verband houdt of daartoe bevorderlijk kan zijn, alles in de ruimste zin van het woord.

De stichting tracht haar doel onder meer te verwezenlijken:

1. primair door het ondersteunen van TLMI;
2. door het geven van bekendheid aan- en voorlichting over het werk van de stichting, door het werven van medewerkers, alsmede door het oproepen tot immateriële en materiele ondersteuning, alsmede al hetgeen met vorenstaande verband houdt of daartoe bevorderlijk kan zijn, alles in de ruimste zin van het woord.

9.6.1 Algemene grondslagen

De jaarrekening is opgesteld op basis van Richtlijn voor de jaarverslaggeving 650 “Fondsenwervende Organisaties”(RJ-Uiting 2016-13: “Richtlijn 650 Fondsenwervende organisaties”) van de Raad voor de Jaarverslaggeving, vastgesteld in oktober 2016. De jaarrekening is opgesteld in Euro’s.

9.6.2 Vergelijkende cijfers

De cijfers voldoen aan de nieuwe Richtlijn 650.

Grondslagen van waardering activa en passiva

9.6.3 Algemene grondslagen van waardering

Voor zover niet anders vermeld worden activa en passiva opgenomen tegen de geamortiseerde kostprijs.

9.6.4 Materiële vaste activa

De materiële vaste activa benodigd voor de doelstelling en voor de bedrijfsvoering worden gewaardeerd tegen de verkrijgingsprijs verminderd met de op basis van de geschatte economische levensduur bepaalde afschrijvingen, met inachtneming van een eventuele restwaarde. De afschrijvingen bedragen een vast percentage van de verkrijgingsprijs.

9.6.5 Vorderingen, liquide middelen, schulden en overlopende activa en passiva

De vorderingen, liquide middelen, schulden en overlopende activa en passiva zijn opgenomen tegen geamortiseerde kostprijs; waardering geschiedt onder aftrek van een voorziening wegens oninbaarheid, gebaseerd op een individuele beoordeling van de vorderingen.

9.6.6 Reserves en fondsen

Reserves betreffen gelden ter vrije besteding van de stichting. Door het bestuur kunnen bestemmingsreserves worden gevormd voor aanwending aan een specifiek doel. Dit betreft geen verplichting, het bestuur  kan deze beperking zelf opheffen. Fondsen betreffen gelden die besteed moeten worden in het kader van de doelstelling waarvoor deze ter beschikking zijn gesteld door derden. Dit betreft het niet bestede deel van de toegekende donaties en andere fondsen.

9.6.8 Pensioenen

Stichting Leprazending Nederland heeft een pensioenregeling die wordt geclassificeerd als een zogenaamde toegezegde bijdrageregeling. De pensioenregeling is ondergebracht bij een verzekeringsmaatschappij. De stichting heeft geen verplichting tot het voldoen van aanvullende bijdragen in het geval van een tekort bij de  verzekeringsmaatschappij, anders dan het voldoen van hogere toekomstige premies.

Uitgangspunt is dat de in de verslagperiode te verwerken pensioenlast gelijk is aan de over die periode aan de verzekeringsmaatschappij verschuldigde pensioenpremies. Voor zover de verschuldigde premies op balansdatum nog niet zijn voldaan, wordt hiervoor een verplichting ogenomen. Als de op balansdatum reeds betaalde premies de verschuldigde premies overtreffen, wordt een overlopende actiefpost opgenomen voor zover sprake zal zijn van terugbetaling door de verzekeringsmaatschappij of van verrekening met in de toekomst verschuldigde premies.

Grondslagen van resultaatbepaling

9.6.9 Algemene grondslagen van resultaatbepaling

Het resultaat is bepaald als het verschil tussen de baten en alle hiermee verbonden lasten en andere aan het verslagjaar toe te rekenen lasten, met inachtneming van de hiervoor vermelde waarderingsgrondslagen.

9.6.10 Baten

Onder de baten van particulieren., bedrijven, kerken en scholen worden de in het verslagjaar ontvangen giften opgenomen. Nalatenschappen worden opgenomen in het verslagjaar waarin de omvang van de nalatenschap betrouwbaar kan worden vastgesteld, derhalve indien de betaling is aangekondigd. Voorschotten worden verantwoord in het boekjaar waarin zij worden ontvangen. Onder de baten van andere organisaties worden de toegezegde projectbijdragen toegekend op basis van de verwachte voortgang van de projecten. De bedragen die nog niet besteed zijn in het boekjaar worden in de balans opgenomen als “”nog te besteden projectgelden”’. Vooruitontvangen projectbijdragen waarvan het project nog niet gestart is in het betreffende boekjaar worden niet als baten meegenomen maar in de balans opgenomen onder de “”vooruitontvangen projectbijdragen””. Na afloop van de projectperiode vindt er een eindafrekening plaats.  

Onder de baten zijn ook opgenomen de giften in natura in de vorm van zwachtels. Er wordt € 2,00 per zwachtel aan deze giften toegerekend.

9.6.11 Kosten eigen fondsenwerving

In de kosten eigen fondsenwerving zijn inbegrepen alle kosten die gemaakt zijn om de totale baten uit eigen fondsenwerving te verwerven, te weten de directe verwervingskosten en de met de fondsenwerving verband houdende uitvoeringskosten eigen organisatie.

9.6.12 Kostentoerekening (grondslagen)

De kosten worden toegerekend aan de doelstelling, werving van baten en beheer en administratie op basis van de volgende maatstaven: 1) De personeelskosten zijn verdeeld op basis van de tijdsbesteding van de medewerkers aan bovenstaande doelgebieden. 2) Voor de overige kosten (overige personeelskosten, huisvesting, kantoorkosten, algemene kosten en afschrijvingen) wordt een vaste verdeling toegepast.

9.6.13 Personeelsbeloning

Salarissen en sociale lasten worden toegerekend aan de verslagperiode waarin deze verschuldigd zijn, in overeenstemming met de arbeidsovereenkomsten.

De mutaties in de immateriële en materiële vaste activa zijn in het hiernavolgende schema samengevat.

De afschrijvingen zijn berekend op basis van de volgende jaarlijkse afschrijvingspercentages:

Inventaris: 20%
Computerapparatuur: 20-25%
Immateriële vaste activa: 20-25%

Het verloop van de bestemmingsfondsen is als volgt weer te geven:

De stichting heeft haar overtollige liquiditeiten niet belegd in aandelen of obligaties zodat we geen risico lopen op beleggingsverliezen. 

9.7.8  Niet in de balans opgenomen verplichtingen

Leprazending heeft een meerjarige verplichting uit hoofde van de huurovereenkomst van het kantoorpand.
De huurovereenkomst is verlengd tot 1 april 2026 en bedraagt € 22.000,00 per jaar.

*Betreft de (hogere) kosten acceptgiro’s en negatieve rente.

Aan: het bestuur van Stichting Leprazending Nederland

Verklaring over de in het jaarverslag opgenomen jaarrekening 2022

Ons oordeel
Wij hebben de jaarrekening 2022 van Stichting Leprazending Nederland te Apeldoorn gecontroleerd.

Naar ons oordeel geeft de in dit jaarverslag opgenomen jaarrekening een getrouw beeld van de grootte en de samenstelling van het vermogen van Stichting Leprazending Nederland op 31 december 2022 en van het resultaat over 2022 in overeenstemming met Richtlijn voor de jaarverslaggeving 650 ‘Fondsenwervende organisaties’.

De jaarrekening bestaat uit:
1. de balans per 31 december 2022;
2. de staat van baten en lasten over 2022; en
3. de toelichting met een overzicht van de gehanteerde grondslagen voor financiële verslaggeving en
andere toelichtingen.

De basis voor ons oordeel
Wij hebben onze controle uitgevoerd volgens het Nederlands recht, waaronder ook de Nederlandse controlestandaarden vallen. Onze verantwoordelijkheden op grond hiervan zijn beschreven in de sectie
‘Onze verantwoordelijkheden voor de controle van de jaarrekening’.

Wij zijn onafhankelijk van Stichting Leprazending Nederland zoals vereist in de Verordening inzake de Onafhankelijkheid van accountants bij assurance-opdrachten (ViO) en andere voor de opdracht relevante
onafhankelijkheidsregels in Nederland. Verder hebben wij voldaan aan de Verordening Gedrags- en Beroepsregels Accountants (VGBA).

Wij vinden dat de door ons verkregen controle-informatie voldoende en geschikt is als basis voor ons oordeel.

Verklaring over de in het jaarverslag opgenomen andere informatie

Het jaarverslag omvat andere informatie, naast de jaarrekening en onze controleverklaring daarbij.
Op grond van onderstaande werkzaamheden zijn wij van mening dat de andere informatie:
− met de jaarrekening verenigbaar is en geen materiële afwijkingen bevat;
− alle informatie bevat die op grond van Richtlijn voor de jaarverslaggeving 650 ‘Fondsenwervende organisaties’ is vereist voor het bestuursverslag en de overige gegevens.

Wij hebben de andere informatie gelezen en hebben op basis van onze kennis en ons begrip, verkregen vanuit de jaarrekeningcontrole of anderszins, overwogen of de andere informatie materiële afwijkingen bevat.

Met onze werkzaamheden hebben wij voldaan aan de vereisten in de Nederlandse Standaard 720. Deze werkzaamheden hebben niet dezelfde diepgang als onze controlewerkzaamheden bij de jaarrekening.

Het bestuur is verantwoordelijk voor het opstellen van het bestuursverslag en de overige gegevens in overeenstemming met Richtlijn voor de jaarverslaggeving 650 ‘Fondsenwervende organisaties’.

Beschrijving van verantwoordelijkheden met betrekking tot de jaarrekening 

Verantwoordelijkheden van het bestuur voor de jaarrekening
Het bestuur is verantwoordelijk voor het opmaken en getrouw weergeven van de jaarrekening in overeenstemming met Richtlijn voor de jaarverslaggeving 650 ‘Fondsenwervende organisaties’. In dit kader is het bestuur verantwoordelijk voor een zodanige interne beheersing die het bestuur noodzakelijk acht om het opmaken van de jaarrekening mogelijk te maken zonder afwijkingen van materieel belang als gevolg van fouten of fraude.

Bij het opmaken van de jaarrekening moet het bestuur afwegen of de stichting in staat is om haar werkzaamheden in continuïteit voort te zetten. Op grond van genoemd verslaggevingsstelsel moet het bestuur de jaarrekening opmaken op basis van de continuïteitsveronderstelling, tenzij het bestuur het voornemen heeft om de stichting te liquideren of de activiteiten te beëindigen of als beëindiging het enige realistische alternatief is.

Het bestuur moet gebeurtenissen en omstandigheden waardoor gerede twijfel zou kunnen bestaan of de stichting haar activiteiten in continuïteit kan voortzetten, toelichten in de jaarrekening.

Onze verantwoordelijkheden voor de controle van de jaarrekening
Onze verantwoordelijkheid is het zodanig plannen en uitvoeren van een controleopdracht dat wij daarmee voldoende en geschikte controle-informatie verkrijgen voor het door ons af te geven oordeel.

Onze controle is uitgevoerd met een hoge mate maar geen absolute mate van zekerheid waardoor het mogelijk is dat wij tijdens onze controle niet alle materiële fouten en fraude ontdekken. Afwijkingen kunnen ontstaan als gevolg van fouten of fraude en zijn materieel indien redelijkerwijs kan worden verwacht dat deze, afzonderlijk of gezamenlijk, van invloed kunnen zijn op de economische beslissingen die gebruikers op basis van deze jaarrekening nemen. De materialiteit beïnvloedt de aard, timing en omvang van onze controlewerkzaamheden en de evaluatie van het effect van onderkende afwijkingen op ons oordeel.

Wij hebben deze accountantscontrole professioneel kritisch uitgevoerd en hebben waar relevant professionele oordeelsvorming toegepast in overeenstemming met de Nederlandse controlestandaarden, ethische voorschriften en de onafhankelijkheidseisen.

Onze controle bestond onder andere uit:

− het identificeren en inschatten van de risico’s dat de jaarrekening afwijkingen van materieel belang bevat als gevolg van fouten of fraude, het in reactie op deze risico’s bepalen en uitvoeren van controlewerkzaamheden en het verkrijgen van controle-informatie die voldoende en geschikt is als basis voor ons oordeel. Bij fraude is het risico dat een afwijking van materieel belang niet ontdekt wordt groter dan bij fouten. Bij fraude kan sprake zijn van samenspanning, valsheid in geschrifte, het opzettelijk nalaten transacties vast te leggen, het opzettelijk verkeerd voorstellen van zaken of het doorbreken van de interne beheersing;
− het verkrijgen van inzicht in de interne beheersing die relevant is voor de controle met als doel controlewerkzaamheden te selecteren die passend zijn in de omstandigheden. Deze werkzaamheden hebben niet als doel om een oordeel uit te spreken over de effectiviteit van de interne beheersing van de organisatie;
− het evalueren van de geschiktheid van de gebruikte grondslagen voor financiële verslaggeving en het evalueren van de redelijkheid van schattingen door het bestuur en de toelichtingen die daarover in de jaarrekening staan;
− het vaststellen dat de door het bestuur gehanteerde continuïteitsveronderstelling aanvaardbaar is. Tevens het op basis van de verkregen controle-informatie vaststellen of er gebeurtenissen en omstandigheden zijn waardoor gerede twijfel zou kunnen bestaan of de organisatie haar activiteiten in continuïteit kan voortzetten. Als wij concluderen dat er een onzekerheid van materieel belang bestaat, zijn wij verplicht om aandacht in onze controleverklaring te vestigen op de relevante gerelateerde toelichtingen in de jaarrekening. Als de toelichtingen inadequaat zijn, moeten wij onze verklaring aanpassen. Onze conclusies zijn  gebaseerd op de controle-informatie die verkregen is tot de datum van onze controleverklaring. Toekomstige gebeurtenissen of omstandigheden kunnen er echter toe leiden dat een organisatie haar continuïteit niet langer kan handhaven;
− het evalueren van de presentatie, structuur en inhoud van de jaarrekening en de daarin opgenomen toelichtingen;
− het evalueren of de jaarrekening een getrouw beeld geeft van de onderliggende transacties en gebeurtenissen.

Wij communiceren met het bestuur onder andere over de geplande reikwijdte en timing van de controle en over de significante bevindingen die uit onze controle naar voren zijn gekomen, waaronder eventuele
significante tekortkomingen in de interne beheersing.

Was getekend te Amersfoort, 12 juli 2023.

WITh Accountants B.V.
J.A. Vermeer AA

MEERJARENBEGROTING 2022-2024

Het strategisch plan 2019-2023 en de daaraan gekoppelde meerjarenbegroting eindigt in 2023. The Leprosy Mission werkt aan een nieuwe internationale strategie die in 2025 zal starten. Leprazending Nederland zal zijn nieuwe strategie hierop baseren en daarmee ook in 2025 starten. In het tussenjaar 2024 verlengen we de huidige strategie en zetten de groeiambities voort. Daarom wordt hier aan de bestaande meerjarenbegroting een jaar toegevoegd.